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客观听觉监测技术在人工耳蜗植入中的临床应用

发布时间:2019-01-10 20:29  文章来源:笔耕文化传播
【摘要】:目的:比较电诱发镫骨肌反射技术(ESR)及神经反应遥测技术(NRT)的临床特点及应用价值。方法:对21例行Cochlear Nucleus 24R(CA)型人工耳蜗植入者分别选取1、7、11、17、22号电极,应用Cochlear公司提供的NRT3.0软件分别进行术中ESR和NRT检测、术后主观心理物理测试,测定电诱发镫骨肌反射阈值(ESRT)、电诱发听神经复合动作电位阈值(ECAP)和听阈阈值(T-levels),并对其ESRT、ECAP和T-levels进行相关性研究。结果:ESRT、NRT、T-levels检出率分别为96.19%、93.33%、100%。ESRT平均阈值为206.61±10.74、208.48±13.64、205.52±14.63、203.76±12.97、199.5±11.19;NRT平均阈值分别为184.11±6.35、188.55±11.70、187.00±12.29、181.85±13.22、179.00±10.50;T-levels平均阈值分别为145.48±18.66、148.62±8.22、146.62±18.08、142.52±13.11、140.33±13.68。各电极ESRT阈值均远远大于心理物理测试得到的T-levels阈值。ESRT、NRT、T-levels三者的均值趋势有较强的一致性。术中测试时间、测试方式、单方检出率、ESR均优于NRT。以所有电极作为观察对象,ESRT与NRT的相关性为0.69,NRT与T值的相关性为0.62,ESRT与T值之间的相关性为0.39。结论:术中应用ESR和NRT技术,可以第一时间反映植入体及听觉传导通路的情况,相对于NRT而言,ESR更为灵活、方便、精确和直观,在低龄患儿术后调试方面前者显示出更加客观的优越性。
[Abstract]:Objective: to compare the clinical characteristics and application value of electroevoked stapes reflex (ESR) and nerve response telemetry (NRT). Methods: 21 cases of Cochlear Nucleus 24R (CA) cochlear implants were selected to perform intraoperative ESR and NRT tests with NRT3.0 software provided by Cochlear, and subjective psychophysical tests were performed after operation. The auditory nerve compound action potential threshold (ECAP) and auditory threshold (T-levels) were measured by electroevoked stapes reflex threshold (ESRT),). The correlation between ESRT,ECAP and T-levels was studied. Results: the average threshold of ESRT,NRT,T-levels was 206.61 卤10.74208.48 卤13.64205.52 卤14.63203.76 卤12.97199.5 卤11.19; The mean thresholds of NRT were 184.11 卤6.35188.55 卤11.70187.00 卤12.29181.85 卤13.22179.00 卤10.50m T-levels, 145.48 卤18.66148.62 卤8.22146.62 卤18.08142.52 卤13.11140.33 卤13.688.68, respectively. The ESRT threshold of each electrode is much higher than the T-levels threshold obtained by psychophysical test, and the mean value trend of ESRT,NRT,T-levels is consistent. Intraoperative test time, test method, unilateral detection rate and ESR were better than NRT.. The correlation between ESRT and NRT was 0.69nRT and T value. The correlation between ESRT and T value was 0.39. Conclusion: ESR and NRT can reflect the implant and auditory conduction pathway in the first time. Compared with NRT, ESR is more flexible, convenient, accurate and intuitionistic. The former showed more objective superiority in postoperative debugging of young children.
【作者单位】: 中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科;
【分类号】:R764.9

【参考文献】

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